tst_nervnye_bolezni
.pdf201
|
|
вещества головного мозга (лейкоареоза) |
|
|
|
|
|
5. Исключение «вторичных» и обратимых деменций |
|
|
|||
|
|
(нормотензивная гидроцефалия, хроническая субдуральная |
|
|
||
|
|
гематома и др.) |
|
|
|
|
10. Дисциркуляторная энцефалопатия – это (2): |
|
2, 4 |
ТК, ПА |
|||
1) |
|
амнестические когнитивные нарушения, |
|
|
|
|
2) |
|
неамнестические когнитивные нарушения |
|
|
||
3) |
|
прогрессирующая церебральная атрофия |
|
|
||
4) |
|
поражение головного мозга вследствие «лейкоареоза» |
|
|
||
5) |
|
Расширение желудочков мозга вследствие повышения |
|
|
||
внутричерепного давления. |
|
|
|
|
||
11. |
Патогенетические |
механизмы |
дисциркуляторной |
1,2 |
ТК |
|
энцефалопатии (2): |
|
|
|
|
||
|
1. хроническая ишемия головного мозга, |
|
|
|
||
|
2. повторные острые нарушения мозгового кровообращения, |
|
|
|||
|
3. |
наследственная дегенерация нейронов, |
|
|
|
|
|
4. нарушение продукции цереброспинальной жидкости, |
|
|
|||
|
5. |
повышение внутричерепного давления. |
|
|
|
|
12. Основное клиническое проявляение дисциркуляторной |
4 |
ТК, ПА |
||||
энцефалопатии (1): |
|
|
|
|
||
|
1. |
головные боли |
|
|
|
|
|
2. |
головокружение и вестибулярные расстройства |
|
|
||
|
3. |
эмоциональная лабильность |
|
|
|
|
|
4. |
нарушения когнитивных функций |
|
|
|
|
|
5. нарушение зрения в виде «пелены» перед глазами. |
|
|
|||
13. На начальных стадиях болезни Альцгеймера обычно |
2,4 |
ТК, ПА |
||||
наблюдаются |
|
|
|
|
||
1) |
моторная афазия, |
|
|
|
|
|
2) |
нарушение памяти на текущие события, |
|
|
|
||
3) |
недержание мочи, |
|
|
|
|
|
4) |
недостаточность номинативной функции речи (трудности называния |
|
|
|||
предметов), |
|
|
|
|
||
5) |
нарушения походки. |
|
|
|
|
|
14. Ранние признаки болезни Альцгеймера: (2) |
|
1, 3 |
ТК, ПА |
|||
1) |
нарушения памяти на недавние события, |
|
|
|
||
2) |
бред ущерба, зрительные галлюцинации |
|
|
|
||
3) |
тревога, беспокойство, растерянность |
|
|
|
||
4) |
односторонняя апраксия |
|
|
|
|
|
5) |
прогрессирующие расстройства зрения. |
|
|
|
||
15. Болезнь Альцгеймера следует заподозрить в случае: (2) |
3, 5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
острой манифестации выраженных когнитивных нарушений, |
|
|
|||
2) |
быстро развивающейся тяжелой деменции |
|
|
|
||
3) |
прогрессирующих нарушениях памяти |
|
|
|
||
4) |
сочетании деменции с нарушениями походки и недержанием мочи |
|
|
|||
5) |
сочетании мнестических, пространственных и дисфазических |
|
|
|||
расстройств. |
|
|
|
|
||
16. Характерные клинические проявления болезни Альцгеймера |
1,2,3 |
ТК, ПА |
||||
(3): |
|
|
|
|
|
|
1) |
прогрессирующее нарушение памяти, |
|
|
|
||
2) |
расстройства праксиса и гнозиса, |
|
|
|
|
|
3) |
амнестическая афазия, |
|
|
|
|
|
4) |
мозжечковая атаксия, |
|
|
|
|
|
5) |
гемианопсия. |
|
|
|
|
|
17. Симптомы болезни Альцгеймера (4): |
|
1,2, 4, 5 |
ТК |
|||
1) |
нарушение запоминания новой информации |
|
|
|
||
2) |
конструктивная апраксия |
|
|
|
|
|
3) |
кинетическая апраксия |
|
|
|
|
|
4) |
зрительно-пространственная агнозия |
|
|
|
||
5) |
поведенческие расстройства на развёрнутой стадии. |
|
|
|||
18. Прогрессирующие расстройства памяти в сочетании с |
1 |
ТК, ПА |
||||
зрительно-пространственной агнозией, конструктивной апраксии и |
|
|
||||
амнестической афазией характерны для (1): |
|
|
|
202
1) |
болезни Альцгеймера |
|
|
2) |
последствий инсульта |
|
|
3) |
хронической цереброваскулярной патологии |
|
|
4) |
деменции с тельцами Леви, |
|
|
5) |
нормотензивной гидроцефалии. |
|
|
19. Для болезни Альцгеймера характерны следующие речевые |
1,4 |
ТК, ПА |
|
нарушения (2): |
|
|
|
1) |
недостаточность номинативной функции речи (называния предметов) |
|
|
2) |
сенсорная афазия |
|
|
3) |
моторная афазия |
|
|
4) |
амнестическая афазия |
|
|
5) |
диазартрия. |
|
|
20.Для болезни Альцгеймера наиболее характерны следующие |
2 |
ТК |
|
нарушения гнозиса (1): |
|
|
|
1) |
астереогноз |
|
|
2) |
зрительно-пространственная агнозия |
|
|
3) |
аутотопагнозия |
|
|
4) |
буквенная агнозия (алексия) |
|
|
5) |
акустическая агнозия. |
|
|
21. Для сосудистой деменции характерны (3): |
1,2,4 |
ТК, ПА |
|
1) |
инсульт в анамнезе, |
|
|
2) |
псевдобульбарный синдром, |
|
|
3) |
тремор головы, |
|
|
4) |
апраксия ходьбы, |
|
|
5) |
корсаковский синдром. |
|
|
22. При сосудистой деменции чаще всего наблюдаются следующие |
2,4 |
ТК, ПА |
|
когнитивные нарушения (2): |
|
|
|
1) |
прогрессирующие нарушения памяти на недавние события при |
|
|
относительно сохранной памяти на отделенные события |
|
|
|
2) |
брадифрения |
|
|
3) |
прогрессирующая афазия |
|
|
4) |
снижение интеллектуальной гибкости (инертность) |
|
|
5) |
прозапагнозия. |
|
|
23. В отличие от болезни Альцгеймера, при сосудистой деменции |
1,2,3 |
ТК, ПА |
|
наблюдаются (3): |
|
|
|
1) |
очаговая неврологическая симптоматика |
|
|
2) |
нарушения походки |
|
|
3) |
ранее развитие тазовых расстройств |
|
|
4) |
эпилептические припадки. |
|
|
5) |
апракто-агностический синдром. |
|
|
24. Для дисциркуляторной энцефалопатии III стадии характерны |
2,3,5 |
ТК, ПА |
|
(3): |
|
|
|
1) |
вертикальный парез взора, |
|
|
2) |
деменция, |
|
|
3) |
недержание мочи, |
|
|
4) |
скандированная речь, |
|
|
5) |
псевдобульбарный синдром. |
|
|
25. Причины деменции (3): |
1,2,5 |
ТК, ПА |
|
1) дегенеративные заболевания головного мозга, |
|
|
|
2) |
повторные инсульты, |
|
|
3) |
ревматоидный полиартрит, |
|
|
4) |
сирингомиелия, |
|
|
5) |
дефицит витамина В12, |
|
|
26. Наиболее частые причины деменции (3): |
1,4,5 |
ТК, ПА |
|
1) болезнь Альцгеймера, |
|
|
|
2) |
рассеянный склероз |
|
|
3) |
болезнь Вильсона-Коновалоа, |
|
|
4) |
цереваскулярные расстройства |
|
|
5) |
деменция с тельцами Леви |
|
|
27. Этиология умеренных когнитивных нарушений (3): |
1,3,5 |
ТК |
|
1) хроническая недостаточность мозгового кровообращения |
|
|
|
2) |
возрастные изменения головного мозга |
|
|
203
3) |
начальные стадии болезни Альцгеймера |
|
|
|
4) |
сирингомиелия, |
|
|
|
5) |
болезнь Паркинсона |
|
|
|
28. В терапии болезни Альцгеймера эффективны средства: (2) |
1,3 |
ТК, ПА |
||
1) ацетилхолинергические, |
|
|
||
2) |
дофаминергические, |
|
|
|
3) |
глутаматергические, |
|
|
|
4) |
серотонинергические, |
|
|
|
5) |
норадренергические. |
|
|
|
29. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы используются в лечении: (2) |
1,3 |
ТК |
||
1) болезни Альцгеймера |
|
|
||
2) |
умеренных когнитивных нарушений |
|
|
|
3) |
деменции лёгкой и умеренной степени |
|
|
|
4) |
для профилактики когнитивных нарушений |
|
|
|
5) |
при лобно-височной деменции. |
|
|
|
30. Основные показания для назначения акатинола мемантина (2) |
1,2 |
ТК, ПА |
||
1) тяжелая деменция |
|
|
||
2) |
умеренная деменция |
|
|
|
3) |
лёгкая деменция |
|
|
|
4) |
когнитивные нарушения, не достигающие выраженности деменции |
|
|
|
5) |
нормальные возрастные изменения с целью профилактики |
|
|
|
когнитивных нарушений. |
|
|
||
31. В патофизиологии болезни Альцгеймера наиболее важную роль |
3 |
ТК, ПА |
||
играет (1): |
|
|
||
1) |
дофаминергическая недостаточность, |
|
|
|
2) |
серотонинергическая недостаточность, |
|
|
|
3) |
ацетилхолинергическая недостаточность, |
|
|
|
4) |
норадренергическая недостаточность, |
|
|
|
5) |
норадренергическая активация. |
|
|
|
32. Ацетилхолинергическая недостаточность отмечается при |
1,2,3,4 |
ТК |
||
следующих заболеваниях с когнитивными нарушениями (4): |
|
|
||
1) |
болезнь Альцгеймера |
|
|
|
2) |
деменция с тельцами Леви |
|
|
|
3) |
хроническая недостаточность мозгового кровообращения |
|
|
|
4) |
болезнь Паркинсона с деменцией |
|
|
|
5) |
лобно-височная дегенрация. |
|
|
|
33. Самая частая причина деменции (1): |
1 |
ТК, ПА |
||
1) |
болезнь Альцгеймера, |
|
|
|
2) |
сосудистая деменция, |
|
|
|
3) |
рассеянный склероз, |
|
|
|
4) |
болезнь Паркинсона, |
|
|
|
5) |
болезнь Гентингтона. |
|
|
|
34. Частые причины деменции (3): |
1, 3, 4 |
ТК, ПА |
||
1) |
болезнь Альцгеймера, |
|
|
|
2) |
болезнь Вильсона-Коновалова |
|
|
|
3) |
цереброваскулярные расстройства |
|
|
|
4) |
деменция с тельцами Леви |
|
|
|
5) |
болезнь Гентингтона. |
|
|
|
35. Причины обратимой деменции (3): |
1,2,3 |
ТК, ПА |
||
1) |
|
травматическая внутричерепная гематома, |
|
|
2) |
|
нормотензивная гидроцефалия, |
|
|
3) |
|
дефицит витамина В12, |
|
|
4) |
|
болезнь Альцгеймера, |
|
|
5) |
|
фронто-темпоральная деменция. |
|
|
36. Когнитивные нарушения обратимы при (2): |
2,3 |
ТК |
||
|
1. деменции с тельцами Леви |
|
|
|
|
2. |
гипотиреозе |
|
|
|
3. |
депрессии |
|
|
|
4. |
болезни Гентигтона |
|
|
|
5. |
болезни Альцгйемера. |
|
|
37. Необратимые деменции (3): |
1,3,5 |
ТК |
||
1) |
|
хорея Гентингтона, |
|
|
204
2) |
|
болезнь Вильсона-Коновалова, |
|
|
3) |
|
деменция с тельцами Леви, |
|
|
4) |
|
опухоль головного мозга, |
|
|
5) |
|
болезнь Паркинсона. |
|
|
38. При выраженной депрессии когнитивные нарушения (3): |
2,3,5 |
ТК |
||
|
1. |
встречаются редко |
|
|
|
2. |
наблюдаются часто |
|
|
|
3. представлены брадифренией и нарушениями памяти |
|
|
|
|
4. представлены апракто-агностическими и афатическими |
|
|
|
|
|
расстройствами |
|
|
|
5. регрессируют на фоне терапии. |
|
|
|
39. Деменция при болезни Паркинсона (2): |
3,5 |
ТК |
||
1) |
возникает на ранних стадиях заболевания, |
|
|
|
2) |
связана с приемом агонистов дофаминергических рецепторов, |
|
|
|
3) |
проявляется нарушениями памяти, внимания и замедленностью |
|
|
|
мышления, |
|
|
||
4) |
чаще отмечается в молодом возрасте, |
|
|
|
5) |
характеризуется отсутствием первичных нарушений праксиса, |
|
|
|
гнозиса и речи. |
|
|
||
40. Признаки деменции с тельцами Леви (2): |
1, 3 |
ТК, ПА |
||
1) |
снижение концентрации внимания |
|
|
|
2) |
афазия |
|
|
|
3) |
зрительные галлюцинации |
|
|
|
4) |
одностороннее игнорирование |
|
|
|
5) |
прогрессирующий центральный тетрапарез. |
|
|
|
41. Атрофия медиальных отделов височных долей характерна для |
4 |
ТК |
||
(1): |
|
|
|
|
1) |
сосудистой деменции |
|
|
|
2) |
деменции с тельцами Леви |
|
|
|
3) |
лобно-височной деменции |
|
|
|
4) |
болезни Альцгеймера |
|
|
|
5) |
депрессии. |
|
|
|
42. При болезни Альцгеймера атрофия наиболее выражена в (2): |
2,3 |
ТК, ПА |
||
1) |
лобной доле, |
|
|
|
2) |
височной доле, |
|
|
|
3) |
теменной доле, |
|
|
|
4) |
затылочной доле, |
|
|
|
5) |
мозжечке. |
|
|
|
43. Для больных сосудистой деменцией характерны изменения |
1,5 |
ТК, ПА |
||
головного мозга в виде (2): |
|
|
||
1) |
лейкоареоза, |
|
|
|
2) |
атрофии лобной доли, |
|
|
|
3) |
атрофии теменной доли, |
|
|
|
4) |
атрофии височной доли, |
|
|
|
5) |
множественных лакунарных инфарктов. |
|
|
|
44. Диффузные изменения белого вещества (лейкоареоз) (2): |
1,4 |
ТК |
||
1) |
признак хронического цереброваскулярного расстройства |
|
|
|
2) |
всегда сопровождается выраженными нарушениями памяти |
|
|
|
3) |
встречается очень редко у пожилых людей |
|
|
|
4) |
часто сопровождается снижением концентрации внимания и |
|
|
|
управляющих (лобных) функций |
|
|
||
5) |
регрессирует на фоне нейрометаболической терапии. |
|
|
|
45. Ведущую роль в сосудистой деменции имеет дисфункция (1): |
2 |
ТК, ПА |
||
1) |
гиппокампового комплекса, |
|
|
|
2) |
лобной доли, |
|
|
|
3) |
затылочной доли, |
|
|
|
4) |
мозжчека, |
|
|
|
5) |
черной субстанции. |
|
|
|
46. В основе развития когнитивных расстройств при |
1, 3 |
ТК |
||
цереброваскулярных расстройствах лежат (2): |
|
|
||
1) |
разобщение церебральных структур вследствие лейкоареоза |
|
|
|
2) |
вторичная дисфункция теменно-височных отделов головного мозга |
|
|
205
3) |
вторичная дисфункция передних отделов головного мозга |
|
|
4) |
нарушение ликвороциркуляции |
|
|
5) |
хроническая гипоксия коры с дисфункцией нейронов. |
|
|
47. Прогрессирующие нарушения памяти характерны для: (1) |
2 |
ТК, ПА |
|
1) рассеянного склероза, |
|
|
|
2) |
болезни Альцгеймера, |
|
|
3) |
бокового амиотрофического склероза, |
|
|
4) |
корсаковского синдрома, |
|
|
5) |
транзиторной глобальной амнезии, |
|
|
48.Нарушение концентрации внимания в сочетании с |
1, 4 |
ТК |
|
расстройством управляющих (лобных) функций при относительно |
|
|
|
сохранной памяти характерны для: (2) |
|
|
|
1) сосудистой деменции |
|
|
|
2) |
болезни Альцгеймера, |
|
|
3) |
бокового амиотрофического склероза, |
|
|
4) |
болезни Паркинсона |
|
|
5) |
транзиторной глобальной амнезии, |
|
|
49. Лечение болезни Альцгеймера (4): |
2,3, 4,5 |
ТК, ПА |
|
1) флуоксетин |
|
|
|
2) |
галантамин, |
|
|
3) |
ривастигмин |
|
|
4) |
донепизил |
|
|
5) |
мемантин |
|
|
50. Лечение сосудистой деменции (4): |
2,3,4,5 |
ТК, ПА |
|
1) флуоксетин |
|
|
|
2) |
галантамин, |
|
|
3) |
ривастигмин |
|
|
4) |
донепизил |
|
|
5) |
мемантин |
|
|
51. Лечение деменции с тельцами Леви (4): |
2,3,4,5 |
ТК, ПА |
|
1) флуоксетин |
|
|
|
2) |
галантамин, |
|
|
3) |
ривастигмин |
|
|
4) |
донепизил |
|
|
5) |
мемантин |
|
|
52. Лечение лобно-височной деменции (1): |
1 |
ТК, ПА |
|
1) флуоксетин |
|
|
|
2) |
пирацетам, |
|
|
3) |
винпоцетин |
|
|
4) |
циннаризин |
|
|
5) |
кортексин |
|
|
53. Деменция носит обратимый характер в: (1) |
1 |
ТК |
|
1) |
5%, |
|
|
2) |
20%, |
|
|
3) |
40%, |
|
|
4) |
60%, |
|
|
5) |
80%. |
|
|
54. Псевдодеменция - это: (1) |
3 |
ТК, ПА |
|
1) |
нарушение памяти и внимания при дисметаболических |
|
|
расстройствах, |
|
|
|
2) |
возрастные изменения когнитивных функций, |
|
|
3) |
когнитивные нарушения при депрессии, |
|
|
4) |
нарушение высших психических функций при опухоли мозга, |
|
|
5) |
дезориентация в месте и времени после эпилептического припадка. |
|
|
55. Депрессия: (2) |
2, 4 |
ТК |
|
1) |
одна из самых редких причин деменции в молодом и среднем |
|
|
возрасте, |
|
|
|
2) |
часто вызывает когнитивные нарушения |
|
|
3) |
не вызывает когнитивных нарушений |
|
|
4) |
вызывает обратимые когнитивные нарушения, которые регрессируют |
|
|
на фоне специфической терапии |
|
|
|
5) |
вызывает необратимые когнитивные нарушения. |
|
|
206
56. Проявления деменции с тельцами Леви (3): |
1,3,4 |
ТК |
|
1) |
паркинсонизм, |
|
|
2) |
центральный гемипарез, |
|
|
3) |
нарушения памяти и других когнитивных функций, |
|
|
4) |
зрительные галлюцинации, |
|
|
5) |
абсансы. |
|
|
57. Наиболее характерные симптомы болезни Альцгеймера (3): |
1,2,4 |
ТК, ПА |
|
1) |
нарушения памяти на недавние события, |
|
|
2) |
зрительно-пространственная агнозия |
|
|
3) |
тремор головы |
|
|
4) |
амнестическая афазия |
|
|
5) |
сенсорная афазия |
|
|
58. Амнестическая афазия характерна для (2): |
1,4 |
ТК |
|
1) |
болезни Альцгеймера |
|
|
2) |
сосудистой деменции |
|
|
3) |
деменции с тельцами Леви |
|
|
4) |
лобно-височной деменции |
|
|
5) |
деменции при болезни Вильсона-Коновалова |
|
|
59. Динамическая афазия характерна для (1): |
4 |
ТК |
|
1) |
болезни Альцгеймера |
|
|
2) |
сосудистой деменции |
|
|
3) |
деменции с тельцами Леви |
|
|
4) |
лобно-височной деменции |
|
|
5) |
деменции при болезни Вильсона-Коновалова |
|
|
60. Зрительные галлюцинации характерны для (2): |
2, 4 |
ТК |
|
1) |
болезни Альцгеймера |
|
|
2) |
деменции с тельцами Леви |
|
|
3) |
сосудистой деменции, |
|
|
4) |
болезни Паркинсона с деменцией |
|
|
5) |
лобно-височной дегенерации |
|
|
61. Колебания выраженности когнитивных расстройств |
2, 4 |
ТК |
|
характерны для (2): |
|
|
|
1) |
болезни Альцгеймера |
|
|
2) |
деменции с тельцами Леви |
|
|
3) |
сосудистой деменции, |
|
|
4) |
болезни Паркинсона с деменцией |
|
|
5) |
лобно-височной дегенерации |
|
|
62. Пространственные расстройства отмечаются при (4): |
1, 2, 3, 4 |
ТК |
|
1) |
болезни Альцгеймера |
|
|
2) |
деменции с тельцами Леви |
|
|
3) |
сосудистой деменции, |
|
|
4) |
болезни Паркинсона с деменцией |
|
|
5) |
лобно-височной дегенерации |
|
|
63. Диагностические критерии деменции с тельцами Леви (4): |
1,3,4,5 |
ТК |
|
1) |
паркинсонизм, |
|
|
2) |
лейкоарез по данным МРТ головного мозга |
|
|
3) |
прогрессирующая деменция |
|
|
4) |
зрительные галлюцинации, |
|
|
5) |
колебания выраженности когнитивных и двигательных расстройств |
|
|
64. Симптомы лобно-височной деменции (2): |
2,3 |
ТК |
|
1) |
паркинсонизм |
|
|
2) |
снижение критики |
|
|
3) |
афазия |
|
|
4) |
агнозия |
|
|
5) |
амнезия |
|
|
65. Относительная сохранность памяти наблюдается при (2): |
2,5 |
ТК |
|
1) |
болезни Альцгеймера |
|
|
2) |
сосудистой деменции |
|
|
3) |
смешанной (сосудисто-дегенеративной) деменции |
|
|
4) |
деменции с тельцами Леви |
|
|
5) |
лобно-височной деменции |
|
|
66. Через год после инсульта деменция отмечается (1): |
3 |
ТК |
207
1) |
у 5% больных |
|
|
2) |
у 15% больных |
|
|
3) |
у 30% больных |
|
|
4) |
у 50% больных |
|
|
5) |
у 75% больных |
|
|
67. Распространенность умеренных когнитивных нарушений в |
2 |
ТК |
|
пожилом возрасте (1): |
|
|
|
1) |
5% |
|
|
2) |
15% |
|
|
3) |
30% |
|
|
4) |
50% |
|
|
5) |
75% |
|
|
68. Риск развития деменции у пациентов с синдромом умеренных |
2 |
ТК |
|
когнитивных нарушений составляет (1): |
|
|
|
1) |
5-10% |
|
|
2) |
10-15% |
|
|
3) |
30-40% |
|
|
4) |
50-60% |
|
|
5) |
75-85% |
|
|
69. Болезнь Альцгеймера наиболее часто равивается в возрасте (1): |
4 |
ТК, ПА |
|
1) |
до 45 лет |
|
|
2) |
40-50 лет |
|
|
3) |
50-60 лет |
|
|
4) |
60 лет и старше |
|
|
70. Лобно-височная дегенерация обычно начинается в возраста (1): |
2 |
ТК |
|
1) |
до 45 лет |
|
|
2) |
45-60 лет |
|
|
3) |
60-80 лет |
|
|
4) |
старше 80 лет |
|
|
71.Факторы риска болезни Альцгеймера (3): |
1, 3, 5 |
ТК, ПА |
|
1) |
артериальная гипетензия |
|
|
2) |
мужской пол |
|
|
3) |
семейный анамнез |
|
|
4) |
чрезмерные физические нагрузки |
|
|
5) |
низкий уровень образования |
|
|
72. Факторы риска сосудистой деменции (3): |
1,2, 5 |
ТК, ПА |
|
1) |
артериальная гипетензия |
|
|
2) |
мужской пол |
|
|
3) |
семейный анамнез |
|
|
4) |
чрезмерные физические нагрузки |
|
|
5) |
низкий уровень образования |
|
|
73. Женщина 74 лет, страдает прогрессирующим снижением памяти |
1, 4 |
ТК |
|
на текущие события и на слова, не может правильно назвать |
|
|
|
показываемый предмет. Когнитивные расстройства (2): |
|
|
|
|
1. Амнезия |
|
|
|
2.Сенсорная афазия |
|
|
|
3.Прозопагнозия |
|
|
|
4.Амнестическая афазия |
|
|
|
5.Анозогнозия |
|
|
74 Женщина 74 лет, страдает прогрессирующим снижением памяти |
2, 4 |
ТК |
|
на текущие события и на слова, не может правильно назвать |
|
|
|
показываемый предмет. Локализация поражения головного мозга |
|
|
|
(2): |
|
|
|
|
1. лобные доли |
|
|
|
2.височные доли |
|
|
|
3.затылочные доли |
|
|
|
4.структуры гиппокампового комплекса |
|
|
|
5.теменные доли |
|
|
75. Женщина 74 лет, страдает прогрессирующим снижением памяти |
3 |
ТК |
|
на текущие события и на слова, не может правильно назвать |
|
|
|
показываемый предмет. Предподагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
|
|
1. рассеянный склероз |
|
|
|
|
|
|
|
|
208 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.дисциркуляторная энцефалоптия |
|
|
|
|
|||
|
3.болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
|
|
|
4.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
||
|
5.лобно-височная деменция |
|
|
|
|
|
||
76. Прогрессирующее ухудшение памяти на текущие события, |
1, 3, 4 |
ТК |
||||||
нарушение ориентировки на местности, трудности при подборе |
|
|
||||||
нужного слова в разговоре.Когнитивные нарушения (3): |
|
|
|
|||||
|
1. прогрессирующая амнезия |
|
|
|
|
|
||
|
2.зрительно-пространственная агнозия |
|
|
|
||||
|
3.зрительно-предметная агнозия |
|
|
|
|
|
||
|
4.амнестическая афазия |
|
|
|
|
|
||
|
5.кинетическая апраксия |
|
|
|
|
|
||
77. Прогрессирующее ухудшение памяти на текущие события |
4 |
ТК |
||||||
вынудили |
пациентку |
оставить |
|
работу. Выраженнность |
|
|
||
когнитивных расстройств (1): |
|
|
|
|
|
|||
|
1. нет когнитивных нарушений |
|
|
|
|
|
||
|
2.нормальное возрастное когнитвиное снижение |
|
|
|
||||
|
3.умеренные когнитивные нарушения |
|
|
|
||||
|
4.деменция |
|
|
|
|
|
|
|
|
5.псевдодеменция |
|
|
|
|
|
|
|
78. Прогрессирующее ухудшение памяти на текущие события, |
1 |
ТК |
||||||
нарушение ориентировки на местности, трудности при подборе |
|
|
||||||
нужного слова.Предполагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
||||||
|
1. болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
||
|
2.дисицркуляторная энцефалопатия |
|
|
|
|
|||
|
3.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
||
|
4.корсаковский синдром |
|
|
|
|
|
||
|
5.болезнь Паркинсона |
|
|
|
|
|
|
|
79. У пациента60 лет с артериальной гипертензией выявляются |
2 |
ТК |
||||||
псевдобульбарный синдром, выраженное снижение концентрации |
|
|
||||||
внимания при относительно сохранной памяти на текущие |
|
|
||||||
события. Предполагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
|
|||||
|
1. болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
||
|
2.дисицркуляторная энцефалопатия |
|
|
|
|
|||
|
3.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
||
|
4.корсаковский синдром |
|
|
|
|
|
||
|
5.болезнь Паркинсона |
|
|
|
|
|
|
|
80. У пациента 60 лет с артериальной гипертензией выявляются |
1, 4, 5 |
ТК |
||||||
псевдобульбарный синдром, выраженное снижение концентрации |
|
|
||||||
внимания при относительно сохранной памяти на текущие |
|
|
||||||
события. Назначьте терапию (3): |
|
|
|
|
|
|||
|
1. антигипертензивные препараты |
|
|
|
|
|
||
|
2.антикоагулянты |
|
|
|
|
|
|
|
|
3.холинолоитики |
|
|
|
|
|
|
|
|
4.мемантин |
|
|
|
|
|
|
|
|
5.ингибиторы ацетилхолинэстеразы |
|
|
|
|
|||
81. |
После нескольких |
инсультов |
у пациентапоявились |
4 |
ТК |
|||
когнитивные расстройства, из за которых оставил работу. Оцените |
|
|
||||||
выраженность когнитивных расстройств (1): |
|
|
|
|||||
|
1. нет когнитивных нарушений |
|
|
|
|
|
||
|
2.нормальное возрастное когнитвиное снижение |
|
|
|
||||
|
3.умеренные когнитивные нарушения |
|
|
|
||||
|
4.деменция |
|
|
|
|
|
|
|
|
5.псевдодеменция |
|
|
|
|
|
|
|
82. |
После нескольких инсультов у пациентапоявилось снижение |
1 |
ТК |
|||||
концентрации |
внимания |
при |
относительно |
сохранной |
|
|
||
памяти.Вероятна дисфункция долей головного мозга (1): |
|
|
|
|||||
|
1. лобных |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. теменных |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. височных |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. затылочных |
|
|
|
|
|
|
|
|
5.височно-зателочных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
209 |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
83. |
После нескольких |
инсультов у пациентапоявилось снижение |
2 |
ТК |
||||||||
концентрации |
внимания |
|
при |
относительно |
сохранной |
|
|
|||||
памяти.Предполагаемый клинический диагноз(1): |
|
|
|
|
||||||||
|
1 болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
2.дисциркуляторная энцефалопатия |
|
|
|
|
|
||||||
|
3.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
4.корсаковский синдром |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
5.болезнь Паркинсона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
84. |
После |
|
несколькихишемических |
атеротромботических |
1,2,3,4 |
ТК |
||||||
инсультов у пациентапоявилось снижение концентрации внимания |
|
|
||||||||||
при относительно сохранной памяти.Терапия (4): |
|
|
|
|
||||||||
|
1 антитромбоцитарные препараты |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
2.статины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
3.мемантин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
4.ингибиторы ацетилхолинэстеразы |
|
|
|
|
|
||||||
|
5.холинолитики |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
85. |
У |
|
пациентки |
|
с |
артериальной |
2 |
ТК |
||||
гиипертензиейвыявленыпсевдобульбарный синдром, |
снижение |
|
|
|||||||||
концентрации внимания при относительной сохранности памяти. |
|
|
||||||||||
Вероятна дисфункция (1): |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
1 гиппокампового комплекса |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
2. лобных долей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
3. височных долей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
4. теменных долей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
5. затылочных долей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
86. |
У |
пациентки |
с |
артериальной |
гиипертензией |
2 |
ТК |
|||||
выявленыпсевдобульбарный синдром, снижение концентрации |
|
|
||||||||||
внимания |
|
при |
относительной |
|
сохранности |
памяти. |
|
|
||||
Предполагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
|
|
||||||||
|
1 болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
2.дисциркуляторная энцефалопатия |
|
|
|
|
|
||||||
|
3.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
4.корсаковский синдром |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
5.болезнь Паркинсона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
87. |
У |
пациентки |
с |
артериальной |
гиипертензией |
1, 4 |
ТК |
|||||
выявленыпсевдобульбарный синдром, снижение концентрации |
|
|
||||||||||
внимания при относительной сохранности памяти.Назначьте |
|
|
||||||||||
терапию (2): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 мемантин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
2.мелатонин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
3.мадопар |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
4.индапамид |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
5.мирапекс |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
88. У мужчины 58 лет в течение последних 6 месяцев, после смерти |
4 |
ТК |
||||||||||
жены,выявлены депрессия и выраженноые когниитвные |
|
|
||||||||||
нарушения.Предполагаемый диагноз (1): |
|
|
|
|
|
|||||||
|
1 деменция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
2.умеренные когнитивные нарушения |
|
|
|
|
|||||||
|
3.обратимая деменция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
4.псевдодеменция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
5.возрастные когнитивные нарушения |
|
|
|
|
|||||||
89. У мужчины 58 лет в течение последних 6 месяцев, после смерти |
5 |
ТК |
||||||||||
жены, выявлены депрессия и выраженноые когниитвные |
|
|
||||||||||
нарушения. Назначьте терапию (1): |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
1 мемантин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
2.ингибиторы ацетилхолнэстеразы |
|
|
|
|
|
||||||
|
3.вазотропные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
4.нейрометаболические препараты |
|
|
|
|
|
||||||
|
5.антидепрессанты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
90. Женщина 73 лет нуждается в помощи родственников из-за |
4 |
ТК |
||||||||||
забывчивости, которая началась после удаления щитовидной |
|
|
||||||||||
железе. Как расценить когнитивные нарушения (1): |
|
|
|
|
|
|
|
210 |
|
|
|
|
|
|
||
1 возрастное когнитивное снижение |
|
|
|
||
2.умеренные когнитивные нарушения |
|
|
|
||
3.псевдодеменция |
|
|
|
|
|
4.обратимая деменция |
|
|
|
|
|
5.необратимая деменция |
|
|
|
|
|
91 Женщина 73 лет нуждается в помощи родственников из-за |
4 |
ТК |
|||
забывчивости, которая началась после удаления щитовидной |
|
|
|||
железе. Предполагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
|
||
1 болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
2.сосудистая деменция |
|
|
|
|
|
3.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
4.деменция на фоне гипотиреоза |
|
|
|
|
|
5.депрессивная псевдодеменция |
|
|
|
|
|
92. Мужчина 45 лет оставил работу из-за снижения когниитвных |
4 |
ТК |
|||
функций и непроизвольных подергиваний в лице и конечностях. |
|
|
|||
Оцените выраженность когнитивных нарушений (1) |
|
|
|
||
1 нет когнитивных нарушений |
|
|
|
|
|
2.лёгкие когнитвиные нарушения |
|
|
|
||
3.умеренные когнитивные нарушения |
|
|
|
||
4.деменция |
|
|
|
|
|
5.псевдодеменция |
|
|
|
|
|
93. Мужчина 45 лет оставил работу из-за снижения |
2 |
ТК |
|||
сообразительности и непроизвольных подергиваний в лице и |
|
|
|||
конечностях. Выявлено выраженное нарушение управляющих |
|
|
|||
функций Вероятна дисфункция (1) |
|
|
|
|
|
1 гиппокампового комплекса |
|
|
|
|
|
2. лобных долей |
|
|
|
|
|
3. височных долей |
|
|
|
|
|
4. теменных долей |
|
|
|
|
|
5. затылочнызх долей |
|
|
|
|
|
94. Мужчина 45 лет оставил работу из-за снижения когниитвных |
5 |
ТК |
|||
функций и непроизвольных подергиваний в лице и конечностях. |
|
|
|||
Аналогичные симптомы отмечались у отца. Предполагаемый |
|
|
|||
клинический диагноз (1): |
|
|
|
|
|
1 Болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
2.сосудистая деменция |
|
|
|
|
|
3.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
4.болезнь Паркинсона |
|
|
|
|
|
5.болезнь Гентингтона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
95. Через 3 года после инсульта у пациентки разиваются нарушения |
4 |
ТК |
|||
памяти, которые приводят к затруднениям при самообслуживании. |
|
|
|||
Выявлены выраженные нарушения памяти, зрительно- |
|
|
|||
пространственная агнозия, амнестическая афазия. Оцените |
|
|
|||
выраженность когнитивных нарушений (1): |
|
|
|
||
1.нормальные для пожилого возраста когнитивные функции |
|
|
|||
2.лёгкие когнитивные нарушения |
|
|
|
||
3.умеренные когнитивные нарушения |
|
|
|
||
4.деменция |
|
|
|
|
|
5.псевдодеменция |
|
|
|
|
|
96. Через 3 года после инсульта у пациентки разиваются нарушения |
4 |
ТК |
|||
памяти, которые приводят к затруднениям при самообслуживании. |
|
|
|||
Выявлены выраженные нарушения памяти, зрительно- |
|
|
|||
пространственная |
агнозия, |
амнестическая |
афазия.. |
|
|
Предполагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
|
||
1.болезнь Альцгеймера |
|
|
|
|
|
2.сосудистая деменция |
|
|
|
|
|
3.деменция с тельцами Леви |
|
|
|
|
|
4.сочетание болезнь Альцгемеймера и цереброваскулярного |
|
|
|||
заболевания |
|
|
|
|
|
5.сочетания деменции с тельцами Леви и цереброваскулярного |
|
|
|||
заболевания |
|
|
|
|
|
97. Через 3 года после инсульта у пациентки разиваются нарушения |
3,5 |
ТК |